TECNICHE DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI V
Anno accademico 2017/2018 - 2° anno- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC: Pietro Milone
- TECNICHE IN TC: Stefano Palmucci
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM: Pietro Valerio Foti
- TECNICHE IN RM: Stefano Palmucci
Organizzazione didattica: 200 ore d'impegno totale, 144 di studio individuale, 56 di lezione frontale
Semestre: 2°
Obiettivi formativi
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Il corso si propone di fornire le conoscenze di base delle apparecchiature TC (gantry, generatore, tubo, detettori) per analizzare successivamente le varie generazioni TC, la TC spirale e multidetettore. Successivamente si prendono in considerazione i parametri TC, i sistemi di riduzione della dose, gli smart ed auto mA ed i sistemi di ricostruzione iterativa.
Inoltre vengono trattate le ricostruzioni e riformattazioni con tecniche MIP, MPR, volume rendering, Minip, endoscopia virtuale e le retroricostruzioni.
Infine vengono fornite le conoscenze sui MdC: radiopachi radiotrasparenti, baritati e iodati, ionici e non ionici, concentrazione, flusso, quantità di mdc somministrato. MdC ipoosmolari e isosmolari. Reazioni avverse e controindicazioni.
- TECNICHE IN TC
- Conoscenza delle principali apparecchiature TC, dei parametri tecnici di acquisizione di esami TC e dei principali protocolli di studio TC
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Lo Studente deve dimostrare di conoscere le apparecchiature di Risonanza Magnetica, le norme di sicurezza da adottare in un sito di Risonanaza Magnetica ed i mezzi di contrasto utilizzati in Risonanza Magnetica.
Prerequisiti richiesti
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Nozioni di Matematica, Fisica, Statistica e Informatica. Fisica dei raggi X. Formazione delle immagini radiologiche
- TECNICHE IN TC
- Principi di fisica delle radiazioni ionizzanti. Anatomia dei principali organi e apparati. Nozioni di radioprotezione. Dosimetria.
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Conoscenze basilari di fisica e di chimica.
- TECNICHE IN RM
- Viene richiesta la conoscenza dei principali elementi di radiologia digitale (risoluzione spaziale, risoluzione di contrasto, algoritmi di ricostruzione delle immagini, RIS-PACS) e l'anatomia radiologica dei diversi organi e apparati.
Frequenza lezioni
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Obbligatoria
- TECNICHE IN TC
Come da regolamente d'Ateneo e del piano di studi del Corso di Laurea.
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Una lesione la settimana.
- TECNICHE IN RM
Come da regolamento d'Ateneo.
Contenuti del corso
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Principi TC: gantry, detettori, generatore. TC spirale e TC spirale multidetettore. Parametri TC
Dose in TC - Sistemi di riduzione della dose - Smart mA auto mA - Ricostruzione iterativa: Asir , Asir V.
Ricostruzioni e riformattazioni con tecniche MIP, MPR, volume rendering, Minip, Endoscopia virtuale. Retroricostruzioni
MdC: radiopachi radiotrasparenti, baritati e iodati, ionici e non ionici, concentrazione, flusso, quantità di mdc somministrato. Ipoosmolari e isosmolari.
Reazioni avverse, controindicazioni. kV e MdC
- TECNICHE IN TC
- Cenni storici sulla T.A.C (Tomografia Assiale Computerizzata)
- Classificazione delle apparecchiature TC, evoluzione dei tomografi; la TC multidetettore
- Unità Hounsflied, Detettori, caratteristiche dei tubi radiogeni in TC;
- Parametri tecnici di acquisizione (tempo di rotazione del tubo radiogeno, FOV, matrice, algoritmi di ricostruzione, artefatti)
- Finestre e livelli, Scanogramma, Collimazione pre- e post-detettore, Pitch
- Protocolli di studio, posizionamento dei pazienti; dosimetria TC
- Componenti della sala TC
- Mezzi di contrasto in TC
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Programma
- Risonanaza magnetica. Apparecchiature e sicurezza.
- Mezzi di contrasto in Risonanza magnetica
- TECNICHE IN RM
- Apparecchiature RM
- Classificazione delle bobine e dei magneti (permanenti, resistivi, superconduttori)
- Procedure di sicurezza in RM (safety, controindicazioni assolute e relative)
- Gradienti di localizzazione spaziale
- Tecnica Spin-echo, tecnica gradient-echo, tecniche fast e ultraveloci (Single-shot, echo-planar imaging, cine-RM)
- k-space, rapporto segnale/rumore
- Tecniche di soppressione del segnale adiposo; classificazione dei principali artefatti in RM; MDC e sequenze di impiego per studio dinamico
- Protocollo di studio RM addome superiore, fegato e vie biliari, pancreas; protocollo di studio RM pelvi; protocollo entero-RM; protocollo RM encefalo; protocollo RM ginocchio; protocollo RM spalla
- Imaging di diffusione, spettro-RM, sequenze angio, tensore di diffusione
Testi di riferimento
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
ANATOMIA RADIOLOGICA: Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica - Fernando Mazzucato - Piccin Editore
- TECNICHE IN TC
1) Mazzuccato. Anatomia radiologica - Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica Ed. Piccin
2) Protocolli per TC Multidetettore - Elaborati per apparecchiature GE
Casa editrice: Springer
ISBN: 88-470-0410-13) Protocolli per TC Multidetettore - Elaborati per apparecchiature Philips
Casa editrice: Springer
ISBN: 88-470-0520-54) Dall'anatomia all'immagine (Silvia Magnaldi, Luciana Travan). Ed. Poletto ISBN: 8886786948
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
- R. Passariello – Radiologia Elementi di tecnologia (IV edizione) – Idelson-Gnocchi
- O. Tamburrini - I mezzi di contrasto in diagnostica per immagini - Omicron Editrice Genova
- TECNICHE IN RM
1) Anatomia Radiologica. Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica - Mazzuccato 2009
2) Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005
3) MR made easy (Schering)
4) Dall'anatomia all'immagine (Silvia Magnaldi, Luciana Travan). Ed. Poletto ISBN: 8886786948
Programmazione del corso
APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC | |||
* | Argomenti | Riferimenti testi | |
---|---|---|---|
1 | * | Principi TC: gantry, detettori, generatore. TC spirale e TC spirale multidetettore. | |
2 | * | Parametri TC - Ricostruzioni e riformattazioni con tecniche MIP, MPR, volume rendering, Minip, Endoscopia virtuale. Retroricostruzioni | |
3 | * | Dose in TC - Sistemi di riduzione della dose - Smart mA auto mA - Ricostruzione iterativa: Asir , Asir V. | |
4 | * | MdC: radiopachi radiotrasparenti, baritati e iodati, ionici e non ionici, Ipoosmolari e isosmolari. | |
5 | * | MdC: concentrazione, flusso, quantità di mdc somministrato. Reazioni avverse, controindicazioni | |
TECNICHE IN TC | |||
* | Argomenti | Riferimenti testi | |
1 | * | Apparecchiature TC; parametri tecnici di acquisizione | |
2 | * | Acquisizione con macchia focale piccola e grande | |
3 | Risoluzione in TCMD | ||
4 | Studio del retto, ovaie, etc | ||
5 | * | Protocollo di studio HRCT | |
6 | * | Valutazione radiologica del nodulo polmonare | |
7 | * | Protocollo di studio dell'embolia polmonare | |
8 | * | Tecnica trifasica di studio TC del fegato | |
9 | * | Uro-TC | |
10 | * | Pitch e collimazione: ottimizzazione | |
11 | * | Tecniche di studio TC dell'encefalo e del rachide | |
12 | * | Protocollo di studio angio-TC (Aorta, arti inferiori, TSA, Willis) | |
13 | * | kernel, detettori, componenti dello stativo TC | |
14 | * | Ricostruzioni MPR e MIP | |
APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM | |||
* | Argomenti | Riferimenti testi | |
1 | – Risonanza Magnetica (RM) Apparecchiature e sicurezza | ||
2 | - Mezzi di contrasto in Risonanza Magnetica | ||
TECNICHE IN RM | |||
* | Argomenti | Riferimenti testi | |
1 | * | Apparecchiature RM | Anatomia Radiologica. Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica - Mazzuccato 2009 |
2 | * | Classificazione delle bobine e dei magneti (permanenti, resistivi, superconduttori) | |
3 | * | Procedure di sicurezza in RM (safety, controindicazioni assolute e relative) | Anatomia Radiologica. Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica - Mazzuccato 2009 |
4 | * | Principi di formazione del segnale RM | 1) Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005; 2) MR made easy (Schering) |
5 | * | Tecnica Spin-Echo | Capitolo 11 - Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
6 | TR, TE, TA, applicazione dei gradienti di fase e frequenza in sequenza spin-echo | ||
7 | principali artefatti di una sequenza Spin-Echo | ||
8 | * | Tecnica Gradient-Echo | Capitolo 11 - Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
9 | TR, TE, TA, applicazione dei gradienti di fase e frequenza in sequenza spin-echo | ||
10 | * | Tecnica IR (inversion Recovery) | |
11 | principali artefatti di una sequenza Spin-Echo | ||
12 | * | Rappresentazione grafica di una sequenza RM; gradienti di selezione e localizzazione del segnale in RM | |
13 | * | k-space, rapporto segnale/rumore | Capitolo 8 - Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
14 | * | Tecniche fast e ultraveloci (Single-shot, echo-planar imaging, cine-RM) | Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
15 | * | Tecniche di soppressione del segnale adiposo; MDC e sequenze di impiego per studio dinamico | |
16 | * | Protocollo di studio RM addome superiore (sequenze di studio) | slides proiettate a lezione |
17 | Caratterizzazione delle lesioni focali | ||
18 | Caratterizzazione dell'adenoma surrenalico | ||
19 | Lesioni renali focali | ||
20 | Studio Vie biliari e pancreas | ||
21 | * | Protocollo di studio RM pelvi (sequenze di studio) | slides proiettate a lezione |
22 | * | Protocollo di studio entero-RM (tecnica di preparazione e sequenze di studio) | slides proiettate a lezione |
23 | * | Protollo di studio principali distretti articolari (spalla, ginocchio) | slides proiettate a lezione |
24 | * | Protocollo di studio encefalo (patologie demielinizzanti, patologie traumatiche, malattie metaboliche) | slides proiettate a lezione |
25 | * | Protocollo di studio ipofisi | slides proiettate a lezione |
26 | * | Protocollo di studio midollo e rachide | slides proiettate a lezione |
27 | * | Tecniche di studio angio-RM (TOF, phase contrast) | Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
28 | * | Artefatti in RM | 1) Anatomia Radiologica. Tecniche e Metodologie in Radiodiagnostica - Mazzuccato 2009 2) Principi di Risonanza Magnetica - D. Mitchell 2005 |
29 | * | Imaging funzionale in RM (Diffusion-Weighted Imaging, Diffusion Tensor Imaging, Spettro-RM) |
N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame.
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Prova di esame orale insieme agli altri docenti del Corso Integrato.
- TECNICHE IN TC
Colloquio orale con gli altri docenti del Corso di Laurea
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Esame orale.
- TECNICHE IN RM
Esame orale con gli altri docenti del modulo.
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- APPARECCHIATURE E MEZZI DI CONTRASTO IN TC
Domande inerenti il programma
- TECNICHE IN TC
1) Tecnica di studio HRCT delle interstiziopatie fibrosanti;
2) Studio multifasico TC per la caratterizzazione delle lesioni focali epatiche: parametri di acquisizione TCMD
- APPARECCHIATURE E MEZZO DI CONTRASTO IN RM
Apparecchiature RM. Controindicazioni della RM. Norme di sicurezza in RM. Mezzi di contrasto in RM. Reazioni ai mezzi di contrasto in RM.
- TECNICHE IN RM
1) Descrizione di una sequenza Spin-Echo
2) Descrizione di una sequenza Gradient-Echo
3) Artefatto da chemical shift